ošetřovatelská péče opacienta s cukrovou
- Diabetes mellitus nebo-li úplavice cukrová
- Metabolické onemocnění, které je doprovázeno glykosurií a chronickou hyperglykemií
Příčina
- Dědičné dispozice
- Imunologické vlivy (př. virová infekce)
- vlivy prostředí (přejídání, obezita)
Příznaky rozvinutého diabetu
- nadměrná žízeň
- nadměrné močení
- pokles tělesné výkonnosti
- únava
- špatné hojení ran
- svědění genitálií
Klasifikace diabetu dle SZO
1. diabetes mellitus 1. typu – inzulíndependentní (IDDM) – juvenilní
- slinivka je nenávratně zničena
- B - buňky jsou postupně zničeny
- velký sklon ke ketoacidoze
- je zcela závislý na inzulínu
2. diabetes mellitus 2. typu – noninzulín dependentní (NIDDM)
- pacient není zcela závislý na inzulínu
- zlepšení lze dosáhnout dietou, pohybem, braním antidiabetik (PAD)
3. diabetes mellitus jako součást jiných chorob
- může se objevit př. u onemocnění ledvin
- pankreatitidě
- karcinomu
- užívání nějakých léků (antikoncepční přípravky)
4. diabetes mellitus v těhotenství
-nejčastěji kolem 25. týdne těhotenství
- důvodem je působení placentárních hormonů proti inzulínu
5. porucha glukozové tolerance
- porucha nedosahuje stupně jasného diabetu
- při zatížení sacharidy se u nemocného objeví hyperglykémie
Léčba
- Diabetes mellitus 1. typu – dieta + aplikace inzulínu
- Diabetes mellitus 2. typu – dieta, dieta + PAD, dieta + PAD + inzulín
Součástí léčby diabetu je
- pravidelný pohybový režim
- Edukace diabetika
Doplňková léčba
- rekondiční tábory diabetiků
- lázeňská léčba
Vyšetřovací metody na vyšetření diabetu mellitu
- glykémie na lačno
- glykosurie, ketonurie
Komplikace
1. časné
2. pozdní
1. časné
- hypoglykemické koma
- hyperglykemické koma
2. pozdní
- diabetická angiopatie
- v případě malých cév se jedná o mikroangiopatii
- v případě velkých cév se jedná o makroangiopatii
Diabetická noha
- souhrnná označení pro všechny změny na dolní končetině u diabetika
- obor, který se tímto problémem zabývá se nazývá pediatrie (podiatrická sestra)